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Polypes du côlon et dépistage du cancer colorectal

Message important : La majorité des cancers du côlon et du rectum peuvent être « évités « grâce au dépistage et au traitement précoce des polypes. Cette information a pour but de vous expliquer simplement ce que sont les polypes, pourquoi on essaye de les dépister le plus tôt possible, comment se déroule le dépistage et si votre test positif ce qui sera proposé.

Qu’est-ce qu’un polype du côlon ?

Un polype est une petite excroissance qui se développe sur la paroi interne (muqueuse) du côlon ou du rectum.

  • Les polypes sont fréquents surtout après 50 ans,
  • La plupart sont bénins (non cancéreux),
  • Certains peuvent, avec le temps, évoluer progressivement vers un cancer colo rectal.

Attention : On ne ressent généralement aucun symptôme quand on a des polypes, d’où l’intérêt du dépistage

Centre Hépato-gastroentérologie
Lyon Sauvegarde

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25 avenue des sources
69009 Lyon

04 72 52 28 32

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De polype à cancer : comment ça évolue ?

L’évolution est en général lente, sur plusieurs années passant progressivement de :

Polype bénin → Polype à risque → Cancer colorectal

Tous les polypes ne deviennent pas des cancers, mais :

  • Certains types de polypes ont plus de risque de le devenir,
  • Plus un polype est gros, plus le risque de dégénérescence augmente.

Cela induit que plus tôt on enlève un polype, meilleurs sont les chances qu’il ne soit pas dégénérer et d’éviter qu’un cancer n’ai eu le temps de se développer.

Pourquoi le dépistage est-il important ?

Le dépistage permet :

  • De détecter un cancer à un stade précoce (meilleure guérison),
  • De repérer des polypes avant qu’ils ne deviennent dangereux.

En France, un dépistage est proposé tous les 2 ans chez les personnes de 50 à 74 ans sans symptôme particulier en réalisant un test FIT

Le test FIT (Fecal Immunochemical Test): qu’est-ce que c’est ?

Le test FIT est un test de recherche de sang occulte dans les selles (invisible à l’oeil nu)

  • Simple,
  • Indolore,
  • À faire chez soi,
  • Pris en charge à 100 %.

Il ne détecte pas les polypes directement, mais peut signaler un saignement anormal. SI ce test est positif, il est alors recommandé de réaliser une coloscopie (examen du colon) pour rechercher la cause de ce saignement et notamment si il y a des polypes dans le colon.

Comment réaliser le test FIT ?

1. Aller à la selle normalement
2. Prélever un petit échantillon de selles avec le bâtonnet du tube
3. Refermer le tube
4. Envoyer le test au laboratoire avec l’enveloppe fournie

✔ Aucun régime alimentaire nécessaire
✔ Un seul prélèvement suffit

Comment interpréter les résultats du test FIT ?

Après avoir envoyé leur test, le laboratoire va vous rendre une réponse par courrier :

Si le test est négatif

  • Aucun saignement détecté,
  • dans ce cas, il est recommandé de refaire un nouveau test dans 2 ans.

Si le test est positif

  • Attention, Cela ne signifie pas qu’il y a un cancer,
  • Par contre une coloscopie est nécessaire pour comprendre l’origine du saignement.

La coloscopie et la résection des polypes

Qu’est-ce qu’une coloscopie ?

Examen qui permet de visualiser l’intérieur du côlon à l’aide d’une caméra miniaturisée en passant par l’anus.

Cet examen est réalisé sous anesthésie (endormi) ce qui fait que vous ne ressentez rien (Indolore). Elle est faite la plupart du temps en ambulatoire (ce qui signifie que vous ne restez que quelques heures à la clinique) Comme vous aurez été endormi, il faudra par contre que quelqu’un vous ramène chez vous car vous n’aurez pas le droit de conduire le jour même.

En savoir plus

Résection des polypes

9 fois sur 1, si un polype est découvert lors de la coloscopie, il est retiré durant la coloscopie:

  • Geste courant,
  • Sans douleur,
  • Le polype retiré est envoyé au laboratoire afin d’être analysé au microscope afin de connaitre si il était dégénéré ou pas.

Enlever un polype = prévenir un cancer

8. À retenir

  • Les polypes sont fréquents et souvent silencieux,
  • Certains peuvent évoluer vers un cancer,
  • Le dépistage par test FIT est simple et efficace,
  • La coloscopie permet de retirer les polypes avant qu’ils ne deviennent dangereux.

Participer au dépistage, c’est prendre soin de sa santé.

En cas de question, parlez-en à votre médecin.